4세대 실손보험 비교

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최근 개인의 의료비용이 증가하고 있죠.
게다가 평균수명의 증가로 인하여
미래의 병원비까지 걱정해야 하는 상황에서
각각의 의료비용을 대비하기 위한 방법으로
다양한 방안들이 제시되고 있다고 합니다.

그 중에서도 제 2의 건강보험이라고 불리는
실비보험은 사람들에게 필요성을 인정받으며
가입자가 증가하고 있다고 하더라구요.

특히 실비보험은 과거와 현재 가입자가
보장면에서 큰 차이를 보여주고 있으므로
주의하여 알아봐야 한다고 알려져 있습니다.

실비보험이란 무엇인가?

실비보험이란 건강보험 다음으로 중요한
보장 상품이라고 알려져 있으며
과거부터 지금까지 꾸준하게 가입하여
현재 3명 중 2명이 가입했을 정도로
높은 가입율을 보여주고 있는 상품입니다.

실비보험의 특징

실비보험은 일반적인 보장 상품과 다르게
독자적인 특징을 가지고 있다는 점에서
알고 있어야 하는 점이 많은 상품인데요.

첫 번째 특징은 보험의 가입 유형 중
비갱신형이 존재하지 않고 무조건 갱신형으로
가입할 수 있다는 점입니다.

간혹 자신의 실비보험은 비갱신형이라고
잘못된 주장이라고 말씀하시기도 하는데요.
자세히 확인해보시면 실비보험 특약으로서
갱신형으로 되어 있다는 것을 알 수 있어요.

실비보험의 두 번째 특징은 보장의 구성이
모든 보험사의 실비보험이 동일하기 때문에
보장을 비교할 필요는 없다는 점입니다.

물론, 과거의 상품과는 보장 구성이 달라서
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비교해야 할 필요성이 있습니다.
하지만 과거 실비보험은 현재 기준으로
가입이 불가능하므로 미가입자 분들에게
해당되는 이야기일 것 같네요.

마지막으로 실비보험의 세 번째 특징은
실제로 손해 입은 금액에 대해서만
보장 받을 수 있다는 점인데요.

이 부분이 실질적으로 가장 큰 특징이자
실비보험의 핵심 내용이라고 할 수 있으며
중복으로 가입할 수 없기 때문에
중복으로 보장을 받는 것도 불가능합니다.

또한 회사에 실비보험이 가입되어 있기에
자신의 실비보험과 중복 보장을 원하여도
실질적으로 손해 입은 금액에 대해서만
보장을 받을 수 있다는 것이 특징이죠.

실비보험의 보장 구성

그렇다면 실비보험의 보장 구성은
어떻게 되어 있을지 살펴보도록 하겠습니다.

우선 실비보험은 두 가지로 분류할 수 있고
주계약과 특약으로 분류할 수 있다고 합니다.
여기서 주계약은 병원 영수증의 급여 항목이며
특약은 병원 영수증의 비급여 항목인데요.

예전에는 주계약에 비급여 항목도 포함됐으나
현재 판매되고 있는 실비보험은 4세대로서
보장의 구성이 많이 변화되었습니다.

4세대 실비보험의 특징

4세대 실비보험의 가장 큰 특징은
보장범위가 변경되었다는 것인데요.
위에서 말했듯이 급여와 비급여는
주계약과 특약 두 가지로 분류되고 있죠.

4세대 실비보험으로 변화하면서
급여의 불임관련질환과 선천성뇌질환
그리고 피부질환은 기존에 보장 불가했으나
각각 항목에 맞게 보장이 변경되었습니다.

비급여의 경우 도수치료와 영양제의 경우에는
최대 50회 및 질병 치료 목적으로 투입 시
보장을 받을 수 있도록 보장되었으나
4세대 실비보험에서는 축소되었죠.

그리고 4세대 실비보험의 경우에는
자기부담비율과 통원 공제금액이 인상되며
개인이 부담해야 할 금액이 높아졌습니다.

주계약 상에서 보장 내용은 입원비는
5000만 원까지 보장하며 급여 항목 90%,
비급여 항목 80%, 자기부담금 10~20% 입니다.

입원비 보장은 특실이나 1인실 같은 국민건강보험이
적용되지 않는 비급여 항목을 일 평균 10만 원 한도내에서
50%만 보장하고 있습니다.

그리고 3년의 유예기간이 적용되는
보험료의 할증이 생기게 되었는데요.
기존에는 보험금 청구에 따라서
보험료의 할증이 존재하지 않았지만
현재 판매되는 4세대 실비보험의 경우
보험금 청구 시 보험료가 상승됩니다.

실비보험의 전환절차 및 심사대상

실비보험은 시간에 따라서 보장 구성이 다르며
특히 과거에 실비보험에 가입한 사람들은
높은 보험료로 인하여 고통을 받고 있죠.

그래서 현재 실비보험과 과거 실비보험을
비교하는 사람들이 점점 많아지고 있으며
실제로 과거에서 4세대 실비보험으로
변경하시는 분들이 많다고 하네요.

기존의 실비보험 가입자의 경우에는
심사대상을 제외하고 별도의 심사 없이
4세대 실비보험으로 전환이 가능합니다.

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단, 자신이 병원에 방문하는 횟수와 함께
어떤 가입 유형이 더 유리한 것인지
메리츠화재실손의료비 비교 사이트를 통해
꼼꼼하게 확인해보고 알아본 다음에
실비보험의 전환에 대해서 결정해야
후회하지 않는 선택을 하실 수 있습니다.